شناخت، علائم و تشخیص ایجاد انواع کمردرد + روش های درمان

کمردرد یکی از شایع‌ترین مشکلاتی است که بسیاری از افراد در طول زندگی خود تجربه می‌کنند. این عارضه ممکن است ناشی از عوامل مختلفی از جمله آسیب‌های جسمانی، تغییرات ناشی از سن، بیماری‌های مزمن، نشستن نادرست و یا شرایط زندگی پر استرس باشد. کمردرد می‌تواند فعالیت‌های روزمره، خواب و کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد. در این مطلب، به بررسی انواع مختلف کمردرد، علل آن‌ها و روش‌های درمانی و پیشگیری خواهیم پرداخت.

 

انواع مختلف کمردرد

کمردرد انواع مختلفی دارد از جمله:

-دیسک بین‌مهره‌ای

دیسک‌های بین‌مهره‌ای نقش مهمی در ستون فقرات دارند و هنگامی که این دیسک‌ها دچار فرسودگی شوند، ممکن است به عصب‌های ستون فقرات فشار آورند و منجر به درد شدید کمر و حتی سیاتیک شوند.

– آرتروز و اسپوندیلیت

آرتروز، به‌ویژه آرتروز نواحی کمری، می‌تواند باعث التهاب و فرسایش مفاصل شود. اسپوندیلیت آنکیلوزان نیز یکی دیگر از بیماری‌های التهابی است که به تدریج ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به درد و سفتی کمر شود.

– اسپاسم عضلانی

اسپاسم‌های عضلانی ممکن است به دلیل فعالیت‌های فیزیکی ناگهانی، نشستن طولانی‌مدت یا استرس و تنش ایجاد شوند. این اسپاسم‌ها می‌توانند باعث درد شدید و محدودیت حرکتی شوند.

– سندرم درد میوفاسیال

این وضعیت شامل نقاط حساس و تحریک شده در عضلات و بافت‌های نرم اطراف کمر است که می‌تواند به درد منتشر شده در نواحی دیگر بدن منجر شود.

– آسیب عصب

آسیب به عصب‌های نواحی کمر می‌تواند منجر به درد، گزگز و ضعف در اعضای تحتانی شود. این نوع درد معمولاً با تغییرات حرکتی و حسی همراه است.

– تنگی کانال نخاعی

تنگی کانال نخاعی می‌تواند منجر به فشار بر عصب‌های نخاعی و در نتیجه درد و اختلالات حرکتی شود. این وضعیت معمولاً در افراد مسن رایج است.

– بیماری‌های خودایمنی

بیماری‌هایی چون لوپوس و آرتریت روماتوئید می‌توانند به بافت‌های استخوانی و مفاصل آسیب برسانند و موجب درد کمر شوند.

– عفونت‌ها

عفونت‌هایی مانند عفونت‌های استخوانی و دیسکیت می‌توانند باعث التهاب و درد کمر شوند. این عفونت‌ها معمولاً با علائم عمومی مانند تب و خستگی همراه هستند.

– شکستگی‌های فشاری

شکستگی‌های فشاری در مهره‌ها می‌تواند به دلیل افت، تصادف یا پوکی استخوان ایجاد شود. این وضعیت می‌تواند درد شدیدی در کمر ایجاد کند.

-آسیب‌های ورزشی

آسیب‌های ناشی از فعالیت‌های ورزشی مانند کشیدگی یا پارگی عضلات و تاندون‌ها می‌توانند منجر به درد و التهاب در ناحیه کمر شوند.

 

سرخوردگی مهره کمر، یک اختلال در ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد شدید کمر، اختلالات حرکتی و در برخی موارد، مشکلات عصبی شود. این اختلال می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله آسیب، سن، زایمان، پوکی استخوان یا اختلالات مادرزادی باشد. تشخیص سرخوردگی مهره کمر + گرید های آن و درمان با فیزیوتراپی و ورزش مطلب تخصصی فیزیولایف در این مورد میباشد که با مطالعه آن اطلاعاتی کامل از سرخوردگی مهره کمر و عوامل آن به دست خواهید آورد که قطعا مطالعه آن خالی از لطف نیست.

 

 

– کمردرد پایین  (Lower Back Pain)

این نوع درد در ناحیه زیرین کمر، معمولاً از ناحیه آخرین مهره‌های کمر به سمت پایین احساس می‌شود. علل شایع این نوع درد شامل:

• فتق دیسک: این مشکل می‌تواند منجر به فشار بر عصب‌ها و در نتیجه درد شدید شود.
• آرتروز: تغییرات مفصلی می‌تواند باعث درد در ناحیه پایین کمر شود.
• اسپاسم عضلانی: تنش و انقباض عضلات می‌تواند منجر به درد در کمر شود.

– کمردرد میانی  (Middle Back Pain)

این درد در ناحیه میانی کمر (ناحیه قفسه سینه) احساس می‌شود و ممکن است ناشی از عوامل زیر باشد:

• کشیدگی عضلانی: حرکات نادرست یا فعالیت‌های شدید می‌تواند باعث کشیدگی عضلات شود.
• آسیب‌های ورزشی: فعالیت‌های ورزشی و تمرینات نامناسب می‌توانند به درد در این ناحیه منجر شوند.
• مشکلات اسکلتی: مشکلاتی مانند اسکولیوز می‌تواند منجر به درد در ناحیه میانی کمر شود.

– کمردرد بالایی  (Upper Back Pain)

درد در نواحی بالای کمر (ناحیه گردن و شانه) ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

• تنش‌های استرس: استرس و فشار می‌تواند به درد فشاری در این ناحیه منجر شود.
• صدمه به بافت نرم: آسیب به عضلات، رباط‌ها و غلاف‌های اطراف کمر د ر ناشی از فعالیت‌های شدت‌دار.
• مشکلات عصبی: عوارضی مانند دژنراسیون دیسک می‌توانند فشار بر روی اعصاب را ایجاد کنند و باعث درد شوند.

– کمردرد خفیف

درد خفیف معمولاً به صورت ناراحتی یا احساس کشیدگی در ناحیه کمر احساس می‌شود و معمولاً خودبه‌خود بهبود می‌یابد. دلایل آن ممکن است شامل:

• نشستن طولانی ‌مدت: عدم تحرک کافی می‌تواند منجر به احساس ناراحتی شود.
• کمبود فعالیت بدنی: عدم ورزش و حرکت می‌تواند به دردهای خفیف منجر شود.

– کمردرد متوسط

درد متوسط ممکن است باعث محدودیت‌های حرکتی شود و نیاز به درمان بیشتری داشته باشد. عوامل مؤثر شامل:

• آسیب‌های بافت نرم: مانند کشیدگی یا آسیب به عضلات و تاندون‌ها.
• مشکلات ساختاری: مانند آرتروز یا دیسک‌های فرسوده.

– کمردرد شدید

درد شدید معمولاً نیاز به توجه پزشکی فوری دارد و ممکن است ناشی از مشکلات جدی‌تری باشد. علل احتمالی شامل:

• فتق دیسک: فشار بر عصب‌ها و ایجاد درد شدید.
• شکستگی‌های مهره‌ای: ممکن است در نتیجه حوادث ناگهانی یا ضربه به وجود آید.
• عفونت‌های نخاعی: عفونت‌ها می‌توانند به سادگی کمر را تحت تأثیر قرار دهند و درد شدید ایجاد کنند.

علائم کمردرد

کمردرد می‌تواند علائم و نشانه‌های مختلفی داشته باشد. برخی از این علائم شامل موارد زیر می‌شوند:

1. درد در نواحی مختلف کمر:ممکن است درد در قسمت پایین کمر، وسط کمر یا بالای کمر احساس شود.
2. درد تیر کشنده:گاهی درد به صورت تیر کشیدن به پاها یا نشیمنگاه احساس می‌شود.
3. سختی و محدودیت حرکت:ممکن است به‌خصوص هنگام خم شدن یا چرخیدن، احساس سفتی و درد داشته باشید.
4. درد هنگام نشستن یا بلند شدن: نشستن طولانی ‌مدت یا بلند شدن از روی صندلی باعث تشدید می‌شود.
5. ضعف یا بی‌حسی:ممکن است در پاها یا نشیمنگاه احساس ضعف یا بی‌حسی کنید.
6. درد شبانه:برخی افراد ممکن است در شب یا هنگام خواب درد بیشتری داشته باشند.
7. احساس سوزش:حس سوزش یا گزگز در ناحیه کمر یا پاها نیز ممکن است وجود داشته باشد.

اگر کمردرد شما شدید یا مداوم است، یا با علائمی مانند تب، کاهش وزن غیرقابل توجیه، یا ضعف در پاها همراه بود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

 

تشخیص کمردرد

تشخیص کمردرد معمولاً شامل مراحل زیر است:

1. سابقه پزشکی:پزشک ابتدا از شما درباره تاریخچه پزشکی‌تان سوال می‌کند؛ سوالاتی درباره علائم، زمان بروز درد، موقعیت و شدت آن و هرگونه آسیب یا فعالیتی که ممکن است باعث درد شده باشد.
2. معاینه فیزیکی:پزشک ممکن است شما را معاینه کند. این معاینه شامل بررسی قدرت عضلات، انعطاف‌پذیری و حساسیت در ناحیه کمر و پاها خواهد بود. پزشک ممکن است از شما بخواهد حرکاتی انجام دهید تا میزان درد و محدودیت حرکت را ارزیابی کند.
3. آزمایشات تصویربرداری:
   • رادیوگرافی (اکس‌ری):این آزمایش می‌تواند نقص‌هایی مانند شکستگی یا تغییرات استخوانی را نشان دهد.
   • ام‌آرآی (MRI):این آزمایش برای بررسی بافت‌های نرم مانند دیسک‌ها، اعصاب و استخوان‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد و می‌تواند مشکلاتی مانند فتق دیسک یا فشار روی عصب را نشان دهد.
   • سی‌تی‌اسکن:این آزمایش مشابه ام‌آرآی است و می‌تواند برای تجزیه و تحلیل جزئی‌تر نیاز باشد.
4. آزمایشات آزمایشگاهی:در بعضی موارد، پزشک ممکن است آزمایشات خونی یا دیگر آزمایشات تشخیصی را برای شناسایی عفونت‌ها یا بیماری‌های التهابی درخواست کند.
5. توجه به علائم همراه:پزشک ممکن است بررسی کند که آیا علائم دیگری مانند تب، مشکلات ادراری، یا ضعف در پاها وجود دارد که می‌تواند نشان‌دهنده یک مشکل جدی‌تر باشد.

با توجه به یافته‌های این مراحل، پزشک می‌تواند تشخیص مناسب را ارائه دهد و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند. اگر کمردرد شما طولانی ‌مدت یا شدید است، یا با علائم نگران‌کننده‌ای همراه است، مهم است که به پزشک مراجعه کنید.

 

دلایل ایجاد

کمردرد می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. در ادامه به برخی از دلایل رایج ایجاد کمردرد اشاره می‌شود:

 

1. آسیب‌ها و صدمات

   • کشیدگی عضلات و رباط‌ها:حرکات ناگهانی یا بلند کردن اشیاء سنگین بدون رعایت اصول صحیح می‌تواند منجر به کشیدگی یا پارگی عضلات و رباط‌ها شود.
   • شکستگی‌ها:شکستگی در ناحیه مهره‌ها به دلیل سقوط یا تصادف می‌تواند باعث درد شود.

2. مشکلات دیسک

   • فتق دیسک:وقتی دیسک‌ بین مهره‌ها بیمار می‌شود و روی اعصاب فشار می‌آورد، می‌تواند منجر به درد کمردرد و درد تیر کشنده به پاها شود.
   • دیسک‌های فرسوده:دیسک‌ها با گذشت زمان دچار تغییرات و فرسودگی می‌شوند که این می‌تواند ایجاد درد کند.

3. مشکلات استخوان

   • آرتروز:التهاب و تحلیل رفتن مفاصل می‌تواند در ناحیه کمر ایجاد درد کند.
   • استئوپروز:کاهش تراکم استخوان‌ها و افزایش احتمال شکستگی‌ها می‌تواند باعث درد کمر شود.

4. عوامل مربوط به سبک زندگی

   • نشستن طولانی ‌مدت:نشستن طولانی ‌مدت بدون حرکت می‌تواند منجر به سفتی و درد در ناحیه کمر شود.
   • کم‌تحرکی:عدم فعالیت بدنی منظم می‌تواند به ضعف عضلات کمر و افزایش خطر آسیب و درد کمک کند.

5. عوامل عاطفی و روانی

   • استرس و اضطراب:وضعیت‌های روانی می‌توانند منجر به تنش‌های عضلانی و افزایش حساسیت به درد شوند.

6. عوامل پزشکی

   • عفونت‌ها:عفونت در دیسک، استخوان یا دیگر بافت‌های اطراف می‌تواند به درد منجر شود.
   • بیماری‌های التهابی:بیماری‌هایی مانند اسپوندیلیت آنکلیوزان می‌توانند کمر درد ایجاد کنند.
   • تومورها:وجود تومور در ناحیه کمر می‌تواند فشار بر اعصاب و استخوان‌ها ایجاد کند.

7. عوامل ژنتیکی و ارثی: در برخی افراد، عوامل ژنتیکی نیز می‌تواند موجب افزایش خطر مشکلات کمر شود.

 

درمان

درمان کمردرد بستگی به علت و شدت آن دارد. در ادامه به روش‌های مختلف درمان کمردرد اشاره شده است:

 

1. تغییرات سبک زندگی

• استراحت: در بعضی موارد، استراحت کوتاه‌ مدت می‌تواند به بهبود وضعیت کمک کند. اما استراحت طولانی‌ مدت ممکن است مشکلات را بدتر کند.
• ورزش: ورزش‌های ملایم مانند پیاده‌روی، کشش و تمرینات تقویتی برای عضلات کمر می‌تواند به بهبود و کاهش درد کمک کند.
• بهبود وضعیت نشستن: استفاده از صندلی‌های ارگونومیک و رعایت وضعیت نشستن مناسب می‌تواند درد را کاهش دهد.

2. درمان‌های فیزیکی

• فیزیوتراپی: متخصص فیزیوتراپی می‌تواند برنامه‌های تمرینی خاصی را برای تقویت عضلات کمر و بهبود حرکت طراحی کند.
• ماساژ درمانی: این روش می‌تواند تنش عضلانی و درد را کاهش دهد.

3. داروها

• مسکن‌ها: داروهای غیر نسخه‌ای مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می‌توانند درد را کاهش دهند.
• داروهای ضد التهابی: در مواردی که درد ناشی از التهاب باشد، پزشک ممکن است داروهای ضدالتهابی تجویز کند.
• پزشکی فیزیوتراپی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی مانند شل‌کننده‌های عضلانی یا داروهای تجویزی دیگر را توصیه کند.

4. درمان‌های مکمل

• آکوپانکچر (طب سوزنی): این روش ممکن است در کاهش درد موثر باشد.
• کایروپراکتیک: متخصصان کایروپراکتیک به تنظیم مهره‌ها و بهبود حرکت کمر کمک می‌کنند.

5. روش‌های غیرجراحی:

• تزریق: در برخی موارد، تزریق کورتیکوستروئید به ناحیه آسیب‌دیده ممکن است التهاب و درد را کاهش دهد.
• فیزیوتراپی کمکی: مانند اولتراسوند یا الکتروتراپی که ممکن است به کاهش درد کمک کند.

6. جراحی:

در موارد جدی مانند فتق دیسک بزرگ، فشار روی اعصاب یا مشکلات ناپایداری در ستون فقرات، ممکن است جراحی ضروری باشد. این نوع گزینه‌ها معمولاً آخرین راه‌حل هستند و معمولاً پس از تلاش‌های غیرجراحی دیگر در نظر گرفته می‌شوند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

مراجعه به پزشک برای کمردرد باید بر اساس شدت و شرایط خاص علائم شما انجام شود. در ادامه به مواردی که باید به پزشک مراجعه کنید، اشاره شده است:

1. درد شدید و ناگهانی:اگر درد شما بسیار شدید بوده و به‌طور ناگهانی بروز کرده است، به پزشک مراجعه کنید.
2. درد مداوم:اگر درد شما بیش از چند هفته ادامه دارد و بهبودی نشان نمی‌دهد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
3. درد همراه با علائم دیگر:
   • تب:در صورتی که کمردرد شما با تب بالا همراه بود، ممکن است نشان‌‌دهنده عفونت باشد.
   • کاهش وزن غیرقابل توجیه:اگر در کنار کمردرد، کاهش وزن ناخواسته دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.
   • ضعف یا بی‌حسی:اگر در نواحی پاها یا نشیمنگاه احساس ضعف یا بی‌حسی می‌کنید، این ممکن است ناشی از فشار روی اعصاب باشد و نیاز به ارزیابی فوری دارد.
   • مشکلات در ادرار کردن:اگر دچار مشکلاتی مانند احتباس ادرار، نشت ادرار یا تغییراتی در عادت ادراری شدید، به پزشک مراجعه کنید.
4. ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره:اگر کمردرد شما مانع از انجام کارهای روزمره‌تان می‌شود، مانند نشستن، ایستادن، یا راه رفتن، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
5. سابقه بیماری‌های جدی:اگر سابقه بیماری‌های خاصی مانند سرطان، عفونت، یا مشکلات جدی ستون فقرات دارید و دچار کمردرد شده‌اید، باید به پزشک مراجعه کنید.
6. پیشرفت تدریجی درد:اگر درد به تدریج از خفیف به شدید تبدیل شده و بهبود نمی‌یابد، به پزشک مراجعه کنید.

 

نتیجه‌گیری

کمردرد می‌تواند از انواع مختلفی برخوردار باشد و شناخت انواع آن می‌تواند به شناسایی علل و روش‌های درمان مؤثر کمک کند. درک علل زمینه‌ای و پیشگیری از کمردرد می‌تواند تأثیر زیادی بر بهبود کیفیت زندگی افراد داشته باشد. توصیه می‌شود افرادی که با کمردرد مواجه هستند، به پزشک مراجعه کنند و از راهکارهای مناسب درمانی استفاده نمایند. به کارگیری روش‌های مناسب برای تقویت و کشش عضلات کمر، تغییر عادات نادرست و مدیریت استرس می‌تواند به جلوگیری از کمردرد‌های احتمالی کمک کند.

فیزیولایف، یک مطب تخصصی فیزیوتراپی است که با بهره‌گیری از تکنیک‌های پیشرفته فیزیوتراپی و برنامه‌های ورزشی، به درمان و مدیریت انواع بیماری‌ها و دردهای عضلانی و اسکلتی می‌پردازد. هدف ما در فیزیولایف، کمک به بهبود کیفیت زندگی شما از طریق کاهش درد، افزایش توانایی حرکتی و بازیابی سلامت بدن است.

 

منابع

niams.nih.gov

spine-health.com

comprehensivespine.weillcornell.org

cornerstonephysio.com

evolutionmc.com.au